Es gibt starke Hinweise auf einen Überlebensvorteil einer Sauerstoff-Langzeittherapie (LTOT) bei Patienten mit COPD und schwerer chronischer Hypoxämie, wenn sie mindestens 15 Stunden täglich angewendet wird.
Daher muss die Sauerstofftherapie bei COPD in der Akutsituation mit Vorsicht angewendet werden, kann aber langfristig deutliche Vorteile haben. Chronische Hypoxämie verursacht eine langsam fortschreitende pulmonale Hypertonie mit der Entwicklung einer rechtsventrikulären Hypertrophie und möglicherweise Cor pulmonale mit sekundärer Polyzythämie. Sekundäre Polyzythämie erhöht die Blutviskosität und damit den Fließwiderstand. Hinzu kommen Verschlammung und Thromboseneigung.
Beurteilen Sie die Notwendigkeit einer Sauerstofftherapie bei Personen mit einem der folgenden Merkmale:
Sehr schwere Luftstrombehinderung – erzwungenes Ausatmungsvolumen in einer Sekunde (FEV1) von weniger als 30 Prozent vorhergesagt.
Zyanose.
Polyzythämie.
Peripheres Ödem.
Erhöhter jugularvenöser Druck.
Sauerstoffsättigung 92 Prozent oder weniger beim Atmen von Luft.
Erwägen Sie eine Bewertung für Personen mit schwerer Atemwegsobstruktion (FEV 130-49 Prozent vorhergesagt).